Chirurgové, v očích internistů, jsou řezači, jen otevřít nůž; v očích studentů stáže, uklidit, ruce nahoru, vyřešit problém pacienta.

První etapa
Novorozené tele se nebojí tygřů
Potkání intraoperačních komplikací
V pátém roce práce může být mnoho operací první a druhé úrovně mistrovský nůž. Jednoho dne, pohotovost nově přijala chronické slepé střevo:
1, pacientka středního věku, recidivující bolest pravé dolní části břicha po dobu dvou let, opakování jednoho dne, předchozí zvážení apendicitidy, jsou protizánětlivá konzervativní léčba, tentokrát hodlá operovat;
2, žádná předchozí anamnéza hypertenze, diabetes mellitus a další související anamnéza;
3, fyzické vyšetření: břicho ploché, bolest tlaku v pravé dolní části břicha, bolest odrazu zřejmá;
4. Vyšetření: leukocyty 12*10^9/L, ultrazvuk naznačuje zánětlivou hmotu v pravé dolní části břicha, zvažte apendicitidu;
5, Diagnostika: akutní záchvat chronického slepého střeva.
Léčba: apendektomie.
V kombinaci s několikaletými zkušenostmi se režisérovi ulevilo zařízení: můžete vzít své spolužáky, aby to udělali.
Anestezie, dezinfekce, ručník, řez kůže, tuková vrstva, svalová vrstva, upřímně doufám, že slepé střevo okamžitě vyskočilo, pokud nemůžete najít slepé střevo po dobu půl hodiny, bude chlupaté v srdci, otevřená slepá střevo, nejtěžší není říznout slepé střevo, ale najít slepé střevo.
Pro peritoneum, tři lifty a tři uvolnění, které učil učitel během stáže, aby se zabránilo štípnutí intra-abřišní tkáně.

Druhá fáze
Schopnost jednat sám a maximalizovat úsilí
Čelit pacientům s nevyvolatelnou úmrtí
V 2015, osmém roce práce, jeden rok zpět z Ruijin Hospital pro další vzdělávání v laparoskopii a chirurgii prsu, sebevědomý a vášnivý do budoucí práce.
Pacient středního věku s poraněním volantu, traumatem slinivky v kombinaci s hemoragickým šokem, pooperační píštělou slinivky sekundární po těžké břišní infekci, nouzová operace. Časné pooperační zotavení bylo vynikající, a on už chodil po podlaze a začal jíst.
Jednou v noci na další noční směnu mi rodina zavolala a řekla, že pacient se necítí dobře, doktor ve službě řekl, že je v pořádku a neřeší to, zavolal jsem řediteli, který si myslel, že pacient nemá žádné bolesti břicha, nadýmání nebo horečku, a indikátor infekce na odběru krve nebyl dost vysoký, aby se o to staral;
Poprvé se hádala s režisérem a bezmocně brečela....
Zhoršení onemocnění postupovalo velmi rychle a komunikovalo s rodinou, že stav je mimo moji schopnost doporučit přesun do nemocnice, a pak převedeno na JIP vyšší nemocnice, a také se nemohl vrátit.
V té době jsem najednou nenáviděl oddělení všeobecné chirurgie, existují věci, které nemůžu kontrolovat, i když se velmi snažím, v červenci jsem chtěl rezignovat, chtěl jsem tam odejít, v srpnu předložit rezignační dopis, v září opustit nemocnici.
Nemocnice se nezměnila, změna jsem já, rezignovala z veřejné nemocnice, co se stane v budoucnosti, prostě nevím, dělejte krok po kroku!

Třetí fáze
Měj silné srdce
Učte se z neúspěchu a pokračujte v ponoru
Vybral jsem si soukromou nemocnici, zabýval se opravou traumatu, pracoval osm měsíců a uvědomil si, že mým oblíbeným je stále obecná chirurgie.
V červnu 2016, vstoupil do oddělení všeobecné chirurgie Foshan Zen Medical Center, noční směna nezávisle provedla mnoho nouzových kritických a obtížných pacientů operace, zotavení je velmi dobré;
V červenci 2023, když jsem čelil 38letému pacientovi s perianální perineální nekrotizující fascitidou na operačním stole, jsem věděl, že míra úmrtnosti tohoto onemocnění je vysoká až 22-40%.
Jako nejvyšší titulní lékař mám intraoperační ambivalenci: rozsáhlý řez a debridement, to je diagnostický a léčebný směr a odborný konsensus, pokud to udělám, nemám žádnou spodní linii v srdci, pacient zemřel a existují pokyny pro podporu;
Pokud použiju svůj vlastní malý řez a uzavřený podtlakový drenáž, můžu se vyhnout rozsáhlé nekróze kůže, a nemusím provádět enterostomii, pokud pacient zemřel, můžu být právně zodpovědný, může být zrušena licence k výkonu medicíny, nebo dokonce vězení.
Pacient měl štěstí, stejně jako já. Zvládl to a byl propuštěn z nemocnice během 56 dnů bez komplikací, takže se vyhnul operacím, jako je enterostomie.