Operační sál je důležitým místem pro invazivní diagnostiku a léčbu a výskyt infekce na operačním sále je 5–10 krát vyšší než na obecném oddělení. Krev chirurgických pacientů, tělesné tekutiny, sekrece, exkrece atd. lze snadno kontaminovat povrchy předmětů na operačním sále, což z něj dělá zdrojovou banku patogenních bakterií, což je hlavní skryté nebezpečí nosokomiálních infekcí u chirurgických pacientů. Posílení konečné dezinfekce operačního sálu může snížit výskyt infekce multilékově rezistentními bakteriemi o 10% až 30%.

I. Co je sériová operace?
Pojem "po sobě jdoucí operace" označuje ukončení operace následující další operace na stejném operačním sále, která se vyznačuje několika nebo dokonce desítkou operací centrálně uspořádaných ve stejném operačním sále, přičemž operace provádějí jedna nebo dvě sestry na operačním sále.

Za druhé, jaké jsou problémy spojené s následujícími operacemi?
Studie prokázaly, že časté lékařské aktivity na operačním sále narušují proudění vzduchu v operačním sále a mají tendenci vytvářet turbulence, což vede k přítomnosti částic v chirurgické oblasti a na povrchu okolních objektů. Technologie laminářního proudění na operačním sále má pouze dezinfekční účinek na vzduch na operačním sále, ale nemá žádný čistící nebo dezinfekční účinek na povrchy předmětů na operačním sále.

Pokud nejsou povrchy objektů na operačním sále důkladně vyčištěny a dezinfikovány, výskyt infekce se dramaticky zvýší, což vážně ohrožuje životy pacientů. Studie prokázaly, že incidence infekcí získaných v nemocnici u pacientů, kteří byli operováni na kontinuálním stole, je výrazně vyšší než u pacientů, kteří nebyli operováni na kontinuálním stole, a že existuje více než deset typů rizikových faktorů infekcí a že infekce získané v nemocnicích způsobené těmito infekcemi mohou mít vážný nepříznivý vliv na pacienty a dokonce ohrozit jejich život.

Za třetí, jak se vypořádat s problémy způsobenými po sobě jdoucími operacemi?
Americká asociace ošetřovatelů operačního sálu "Operační sál environmentální čištění a dezinfekční postupy Praktické pokyny" jasně doporučuje použití ubrousků z mikrovlákna nebo jednorázových ubrousků používaných pro čištění a dezinfekci povrchu objektů v operačním sále, které mohou účinně zlepšit čisticí a dezinfekční účinek povrchu objektů prostředí, použití mikrovláken čistících utěrek s vodou utírat, povrch bakteriálního odstranění 95%, zatímco běžné ručníky jsou pouze 68%, a dezinfek Ani s přídavkem čisticích a dezinfekčních prostředků nelze zlepšit odstraňovací účinek hadříků z mikrovláken.

V současné době je hlavním způsobem čištění a dezinfekce povrchu objektu kontinuální chirurgie doma i v zahraničí mokré čištění. Studie poukázala na to, že i když jsou po sobě následující operace intenzivní a náročné, nemělo by být opomíjeno čištění a dezinfekce povrchů předmětů na operačním sále, aby se mohlo co nejdříve otevřít sál, a že po mokrém čištění předního operačního sálu musí být povrchy vysokofrekvenčních kontaktních objektů na operačním sále otřeny dezinfekčním prostředkem obsahujícím chlor. Studie poukázala na to, že přijetí systematického čištění a dezinfekčního protokolu pro následující operace a zlepšení čištění a dezinfekce povrchů objektů v následujících operacích může dlouhodobě snížit rychlost nemocničních infekcí na operačních sálech.

Význam čištění a dezinfekce vysokofrekvenčních kontaktních ploch v sériových operacích
Studie prokázaly, že monitorování životního prostředí na operačním sále by mělo být cílené a řízené a že vysokofrekvenční kontaktní plochy jsou hlavním problémem kontaminace životního prostředí na operačním sále. Průzkum zjistil, že bakteriální detekční rychlost tvrdých povrchů nejčastěji se dotýká zdravotnických pracovníků a pacientů byla výrazně vyšší než u běžných plochých povrchů. Proto je třeba věnovat vysoké pozornosti čištění, dezinfekci a hygienickému monitorování povrchů vysokofrekvenčních kontaktních objektů (lišty lůžek, monitorové ovládací panely apod.) a povrchy vysokofrekvenčních kontaktních objektů v následujících operacích se staly důležitým cílem intervencí pro prevenci infekce na operačním sále.

V. Jaké jsou národní požadavky na čištění a dezinfekci po sobě jdoucích operací?
Globální pokyny pro prevenci infekcí chirurgických míst vydané WHO vyžadují, aby chirurgické lůžka, dálkové ovládání postele, zádržné pásy, vozíky na nástroje, vybavení, infuzní stojany, kbelíky na nečistoty, opěrky nohou, klávesnice, dveřní spínače, stoličky atd., byly po každém zákroku otřeny a zdůrazňují důležitost čištění a dezinfekce povrchů v pooperačním období.

Kodex řízení chirurgického oddělení (místnosti) nemocnice vydaný Ministerstvem zdravotnictví Číny naznačuje, že mezi následujícími operacemi a po dokončení všech operací ve stejný den by měly být povrchy chirurgické místnosti vyčištěny a d